踝關(guān)節(jié)支具對(duì)功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的作用

功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)（FAI）的定義于1965年*提出，即踝關(guān)節(jié)初次扭傷后出現(xiàn)“打軟腿”癥狀。根據(jù)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)致病機(jī)制的不同對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)分類，將慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)分為機(jī)械性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和FAI２種類型，兩者可合并存在。FAI可影響患者的本體感覺(jué)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、神經(jīng)肌肉功能及平衡和姿勢(shì)控制能力，導(dǎo)致患者產(chǎn)生關(guān)節(jié)位置覺(jué)障礙、關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常、神經(jīng)肌肉功能損傷及姿勢(shì)失衡等癥狀和體征。

踝關(guān)節(jié)支具是預(yù)防和調(diào)理FAI的方法之一，可有效限制踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)，且對(duì)運(yùn)動(dòng)感受器有刺激作用。一些研究證實(shí)，踝關(guān)節(jié)支具可有效改善本體感覺(jué)、神經(jīng)肌肉功能、運(yùn)動(dòng)學(xué)指標(biāo)和平衡能力，并降低再扭傷發(fā)生率。另一些研究則認(rèn)為，雖然踝關(guān)節(jié)支具可通過(guò)刺激皮膚表面的機(jī)械感受器改善本體感覺(jué)，但終被證實(shí)為無(wú)效，甚至有負(fù)面作用。

反復(fù)扭傷是慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者的主要病因，可影響很多患者的生活質(zhì)量。雖然關(guān)于支具影響慢性踝不穩(wěn)患者再扭傷發(fā)生率的研究較少.佩戴半硬護(hù)踝可有效減少運(yùn)動(dòng)員人群再扭傷發(fā)生率，由此有效延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯。而在保護(hù)踝關(guān)節(jié)的同時(shí)，佩戴支具是否會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)造成干擾，尚需進(jìn)一步討論。

但在常規(guī)非比賽訓(xùn)練時(shí)，佩戴踝關(guān)節(jié)支具可對(duì)運(yùn)動(dòng)員起到保護(hù)作用，是一種常規(guī)的預(yù)防扭傷方法。如何針對(duì)患者的實(shí)際情況選擇優(yōu)結(jié)構(gòu)和材料類型的支具是值得臨床醫(yī)生考慮的問(wèn)題。

踝關(guān)節(jié)高分子支具作為一種簡(jiǎn)便易得、價(jià)格適中的手段，可有效防治踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，其作用機(jī)制尚需進(jìn)一步明確，其材料和結(jié)構(gòu)的比較歸類研究同樣值得關(guān)注。